背包客栈自助游论坛
[金钱及保险]这是很久人家贴给我的不知道对你们有没有帮助看看啰... ;) ●【一个不可不知的权利】●全民健保可给付国外紧急医疗权利是给知道的人,如...申请书』,而此申请书须先向投保单位盖章,填齐数据备妥附件单据后即可递送,健保局即会审核拨款,必须注意的是必须紧急就医才能符合申请条件。
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Miranda Miranda 当前离线
背包大侠
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#1
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旧 [保险] 出国时 关于「全民健保」的问题... - 2004-06-01, 23:18

这是很久人家贴给我的
不知道对你们有没有帮助
看看啰...

●【一个不可不知的权利】●

全民健保可给付国外紧急医疗

权利是给知道的人,如果您不知道或晚知道,吃亏多大您知道吗?!
原帖地址: 背包客栈自助游论坛 https://www.bbkz.com/forum/showthread.php?t=262

全民健保可给付国外紧急医疗

是真的吗?

当然是真的啰!

不过,要知道国外的医疗费用实在太高,曾有个Case:同事的小女儿到美国玩时发高烧、挂急诊...一天下来花了一万多元(没有住院哦!)回国后,我们申请核退,一共退了七千多元,不无小补啦!只是...千万要记得索取诊断证明及收据,回国后才可核退哦!

全民健保可给付国外紧急医疗,这个是正确的消息!有机会周游世界各国洽公的上班族们,出国或出差在外时,万一身体不适紧急就医而有医疗花费时,一般都认为有投保商业医疗保险人尚可就此申请补助,而未购买商业医疗保险人可能就此自认了!其实政府所实施的全民健康保险照样可以给付!

只要检附以下单据,回国后向民健保局提出申请即可:
1. 缴费收据
2. 住院证明(若有住院须索取)
3..当次的出入境证明

(可复印护照上海关所盖之进出入境戳章)

若当地医疗院所允许也请复印或开立处方笺副本

4. 病历表
5. 医疗院所全衔名
6. 住址
7. 主治医师姓名
8. 诊断证明书

回国后请向健保局要一份『自垫医疗费用核退申请书』,而此申请书须先向投保单位盖章,填齐数据备妥附件单据后即可递送,健保局即会审核拨款,必须注意的是必须紧急就医才能符合申请条件。
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sophiewang sophiewang 当前离线
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#2
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旧 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-17, 00:52

大家好,我预计流浪到新西兰一年
那么健保该停吗?一年7248元,实 在不少…
我自已有最基本的保险,就是那种住院一天1000元的那种
不晓得这样够不够
还是需要额外再保?或是该提高保额?意外险好像是一年一次的吧 ??
健保的好处是连门诊都可以请领部份诊金,但对于需要住院的补助不太了解
不过我想一般待海外,如果只是小感冒是不会去看诊的
或者干脆再去买产险旅平险之类的??
实在给他看不懂说 :'(
能不能教教我如何在有限的金钱内规划最有价值的保障
谢谢
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pinkpig pinkpig 当前离线 pinkpig 已通过手机验证. 门号所属国家:Taiwan
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#3
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旧 Re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-17, 00:57

引用:
作者: sophiewang
大家好,我预计流浪到新西兰一年
那么健保该停吗?一年7248元,实 在不少…
我自已有最基本的保险,就是那种住院一天1000元的那种
不晓得这样够不够
还是需要额外再保?或是该提高保额?意外险好像是一年一次的吧 ??
健保的好处是连门诊都可以请领部份诊金,但对于需要住院的补助不太了解
不过我想一般待海外,如果只是小感冒是不会去看诊的
或者干脆再去买产险旅平险之类的??
实在给他看不懂说 :'(
能不能教教我如何在有限的金钱内规划最有价值的保障
谢谢
我有稍微问过
我是不要停保啦
一年7248的保费(大家都是第六类^^") 相对于其他医疗险 算是便宜的
我问的状况是
感冒去看诊 有医生证明 收据 六个月内 可以在台申请补助
你把收据寄回台湾 请家人办就可以了

我是要去澳洲一年
决定是把健保继续付下去 不买其他医疗险
再加买意外险
给你参考参考~

我会再去问更清楚 再来跟大家报告报告
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mayhew mayhew 当前离线
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旧 Re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-17, 01:04

引用:
作者: pinkpig
引用:
作者: sophiewang
大家好,我预计流浪到新西兰一年
那么健保该停吗?一年7248元,实 在不少…
我自已有最基本的保险,就是那种住院一天1000元的那种
不晓得这样够不够
还是需要额外再保?或是该提高保额?意外险好像是一年一次的吧 ??
健保的好处是连门诊都可以请领部份诊金,但对于需要住院的补助不太了解
不过我想一般待海外,如果只是小感冒是不会去看诊的
或者干脆再去买产险旅平险之类的??
实在给他看不懂说 :'(
能不能教教我如何在有限的金钱内规划最有价值的保障
谢谢
我有稍微问过
我是不要停保啦
一年7248的保费(大家都是第六类^^") 相对于其他医疗险 算是便宜的
我问的状况是
感冒去看诊 有医生证明 收据 六个月内 可以在台申请补助
你把收据寄回台湾 请家人办就可以了

我是要去澳洲一年
决定是把健保继续付下去 不买其他医疗险
再加买意外险
给你参考参考~

我会再去问更清楚 再来跟大家报告报告
不用停保也不用缴,回来赚前后再缴保费跟滞纳金...滞纳金有上限....好像超过百分之五就不能再罚了....
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sophiewang sophiewang 当前离线
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#5
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旧 re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-17, 17:51

刚刚打电话进健保局了,原来在海外看小感冒之类的是不能申请理赔的
必需是紧急状况或分娩才可以请领…
真不晓得所谓的紧急状况是指…?
如果是这样是不是干脆买一年的旅安险比较便宜了?
大家参考吧
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omeprazole omeprazole 当前离线
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#6
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旧 re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-17, 18:21

个人认为~~
保意外险可能还会好一点...
现在很多小病 (感冒 ) 健保都不几付了啦!!!
我真的很想退健保 我根本没用过我的健保卡...
以前还能拿来洗牙...现在...唉唉唉
1
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JoeYu JoeYu 当前离线
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#7
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旧 re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-18, 15:54

下面是在健保局找到的网页,供要出国长期旅游者参考一下.

停保:
保险对象有下列情况之一时,可以办理停保;投保单位应该填写「停保申报表」一份送交本局辖区分局,停保期间可暂停缴纳保险费:
户籍注记失踪但未满六个月。
连续羁押达两个月以上者。
预定出国六个月以上,但远洋渔船船员除外。
被保险人办理停保时,他的眷属应该依照下列规定投保:
被保险人因失踪未满六个月停保时,他的眷属应该改以其他的身分投保。
被保险人因预定出国六个月以上而办理停保时,他的眷属应该改以其他身分投保;但经征得原投保单位同意后,得于原投保单位继续投保。
原帖地址: 背包客栈自助游论坛 https://www.bbkz.com/forum/showthread.php?t=262#post53470

复保:
被保险人在停保原因消失后,由投保单位填写「复保申报表」一份,送交本局辖区分局办理复保手续:
失踪的人在六个月内寻获时,应该注销停保,并补缴停保期间的保险费;超过六个月未寻获时,应该追溯自停保当月起终止保险,并办理退保手续。
出国六个月以上的人,从返国当天办理复保。但出国未满六个月返国的人,应该注销停保,并补缴停保期间的保险费。

PS:当你去复保时, 他会要求看你的出入境证明, 由此判定, 你是否在六个月内是否有回台超过30天, 若是超过者, 他会依不符停保资格, 请你补缴健保费.(这是健保局客服中心回复的答案)
http://www.nhi.gov.tw/04personal/personal_11.htm#114

如何核退在国外或大陆地区发生不可预期伤病自垫之医疗费用

一、依全民健康保险紧急伤病自垫医疗费用核退办法规定,保险对象于本保险施行区域外发生不可预期
  之伤病或紧急分娩,必须于当地医疗机构就医或分娩者,得依本办法规定申请核退医疗费用。

二、如符合前揭规定者,应于门、急诊治疗当日或出院之日起六个月内,检附:
  1.医疗费用核退申请书(可迳向分局索取或利用传真自动回复系统,传真电话:(02)2708-0068,文
  件代码:544000,或可利用网络下载,(网
  址http://www.nhi.gov.tw/03business/business_file/form_014.doc)
  2.医疗费用收据正本及费用明细
  3.诊断书或证明文档,如为外文文档时,应检附中文翻译(英文可免附)
  4.当次出入境证明文档影本或服务机关出具之证明文档等,向健保辖区分局申请核退医疗费用。
三、本保险给付区域外(包括国外及大陆地区)门诊、急诊及住院医疗费用之上限金额为:前一季本保
  险给付医学中心门诊、急诊每人次、住院每人日之平均费用,例如:94年4至6月份门诊案件
  之核退上限为每次1,351元;急诊案件之核退上限为每次2,176元;住院案件之核退上限
  为每日6,464元;分娩案件核退上限为每次33,969元。

http://www.nhi.gov.tw/04personal/personal_42.htm

全民健康保险施行区域外自垫医疗费用核退上限 - 每三个月会重新公布一次金额
http://www.nhi.gov.tw/04personal/personal_42_2.htm
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JoeYu JoeYu 当前离线
背包大侠
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旧 Re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-18, 16:08

引用:
作者: mayhew

不用停保也不用缴,回来赚前后再缴保费跟滞纳金...滞纳金有上限....好像超过百分之五就不能再罚了....

每日滞纳金为应缴健保费之千分之ㄧ, 累计至150日之后, 不在课征. 所以最高上限为百分之十五.
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narroweye narroweye 当前离线
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#9
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旧 re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-18, 17:05

我当时 是停保了..
人出国之后 家里人就可以去办理
健保局自然会知道 这个人现在不在国内....

国外也有 学生保险 你可以参加

如果你去的是 环境好的国家..
我认为 这个钱是不需要缴的...

如果去类似西非 南亚之类 多疾病的国家..
我想 在台湾打完预防针后, 还是免不了 生病...更不用缴健保....无药医...回来再医.....呵呵...开玩笑拉

小小病痛 通常自己买药或自然好就好....
在国外 , 就算你是小病去看医生..医生还是没开给你药...叫你多休息
另外, 牙痛要拔牙...更糟..外国人很少开麻药...直接拔..再叫你去哪里买药...
所以要出国前, 除了身体健康检查外, 还要把牙齿好好看个健康......
需要的成药 自己带出国...以防万一....
这样 就差不多了.....

个人经验 给你参考.....


-----------
台湾人爱吃药的观念........必须要矫正
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sophiewang sophiewang 当前离线
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旧 Re: re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-19, 01:33

引用:
作者: narroweye
我当时 是停保了..
人出国之后 家里人就可以去办理
自已也可以在出国前就先办喔
健保局自然会知道 这个人现在不在国内....

国外也有 学生保险 你可以参加

如果你去的是 环境好的国家..
我认为 这个钱是不需要缴的...

如果去类似西非 南亚之类 多疾病的国家..
我想 在台湾打完预防针后, 还是免不了 生病...更不用缴健保....无药医...回来再医.....呵呵...开玩笑拉

小小病痛 通常自己买药或自然好就好....赞成
在国外 , 就算你是小病去看医生..医生还是没开给你药...叫你多休息
另外, 牙痛要拔牙...更糟..外国人很少开麻药...直接拔..再叫你去哪里买药...
所以要出国前, 除了身体健康检查外, 还要把牙齿好好看个健康......
需要的成药 自己带出国...以防万一....
这样 就差不多了.....

个人经验 给你参考.....


-----------
台湾人爱吃药的观念........必须要矫正
说得好啊
其实以上建议我都想过说,所以健保很想停,毕竟是大钱
不过想想又怕发生不可预期的状况
如果只是生生小病当然没问题啊
但是如果…
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mescanol mescanol 当前离线
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#11
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旧 re: 如果要出国一年,那健保该停吗? - 2005-08-20, 11:02

我当初没停健保,也没缴钱就出国逍遥个2年,
结果回来后,补缴及手续就把我整死了..
光补缴帐单就不知缴了几次 ,
健保局也不知跑了几趟.
真不明白,为何无法一次完成.

这个坏经验当然还是要怪我自己啦.
所以啰, sophiewang你的思考还蛮周到的,
知道要先问有经验的前辈.

现在的健保制度和以前不同了,收费标准也高了,
若事后手续不麻烦,能停就停吧.
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will0725 will0725 当前离线
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#12
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旧 【NEWS】全民健保-出国逾6个月可办停保,续保遇紧急伤病可给付 - 2006-07-11, 16:13

全民健保/出国逾6个月可办停保 续保遇紧急伤病可给付
http://tw.news.yahoo.com/060711/195/3cba9.html

每年的暑假都有不少学生出国留学及留学生返台,健保局今(2006/07/11)日表示,常有许多留学生返台后,才知道自己自己出国前未办理停保或办了停保,不过却因为在国外停留未超过6个月,因此不符停保规定,必须补缴保费,因此,健保局提醒欲出国超过6个月以上的民众均应多加留意,办理停保或复保相关事宜。

健保局今天指出,凡出国超过6个月以上的民众,可自行评估,依照健保法第36规定,可在出国前向所属投保单位办理停保,停保期间不需缴纳保费,也不能享有保险医疗给付。

健保局承保处科长史惠华表示,暑期正值留学生出国旺季,健保局提供选择权,即可以决定自己是否要持续加保,若欲出国超过6个月以上,则可以办理停保,不过,她建议,必须评量清楚出国在外的健康风险,做出续保或停保决定。

如果选择仍持续投保健保费用,在国外倘若遭遇不可预期的紧急伤病意外(但不包括牙痛等),史惠华提醒,应将诊断证明、费用明细收据保留完整,届时回国后就可以核退健保规定的医疗费用。

在健保法现行规定下,若出国前办理停保,出国满6个月以上返国,可立即办理复保。

版工注记:合并主题
Sean
2006.07.22
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sailor sailor 当前离线 sailor 已通过手机验证. 门号所属国家:Taiwan
背包大侠
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#13
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旧 re: [保险] 出国时 关于「全民健保」的问题... - 2006-09-11, 23:59

关于长时间出国时健保的停保及复保
可直接上 中央健康保险局 网站查找
相关链接数据如下...

http://www.nhi.gov.tw/information/News_detail.asp?News_ID=609


另外
1. 紧急伤病自垫医疗费用核退的相关规定
2. 大陆地区紧急就医申请健保医疗费用核退,其中住院5天以上的申请文档需经公证及验证
健保局的相关链接数据如下...

http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=&webdata_id=1361
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Mayforce Mayforce 当前离线
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#14
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注册日期: 2006-09-28
旧 Re: re: [保险] 出国时 关于「全民健保」的问题... - 2006-09-28, 12:44

本人上健保局网站查找数据转贴如下,希望对大家有帮助:

如何核退在国外或大陆地区发生不可预期伤病自垫之医疗费用
一、依全民健康保险紧急伤病自垫医疗费用核退办法规定,保险对象于本保险施行区域外发生不
原帖地址: 背包客栈自助游论坛 https://www.bbkz.com/forum/showthread.php?t=262#post213046
  可预期之伤病或紧急分娩,必须于当地医疗机构就医或分娩者,得依本办法规定申请核退医
  疗费用。

二、如符合前揭规定者,应于门、急诊治疗当日或出院之日起六个月内,检附:
  1.医疗费用核退申请书(可迳向分局索取或利用传真自动回复系统,传真电话:
   (02)2708-0068,文档代码:544000,或可利用网络下载,(请见本页附件)
  2.医疗费用收据正本及费用明细
  3.诊断书或证明文档,如为外文文档时,应检附中文翻译(英文可免附)
  4.当次出入境证明文档影本或服务机关出具之证明文档等,向健保辖区分局申请核退医疗费
   用。
三、本保险给付区域外(包括国外及大陆地区)门诊、急诊及住院医疗费用之上限金额为:前一
  季本保险给付医学中心门诊、急诊每人次、住院每人日之平均费用,例如:95年7至9月份门
  诊案件之核退上限为每次1,503元;急诊案件之核退上限为每次2,518元;住院案件之核退上限
  为每日 6,233元;分娩案件核退上限为每次36,086元。



紧急伤病医疗费用核退

1.全民健康保险保险对象有下列情形之一者,得依「全民健康保险紧急伤病自垫医疗费用核退办法」规定申请核退医疗费用。

>>保险对象如到国外、大陆地区旅游或处理事务,临时发生不可预期的伤病或生育情事,必须在当地医疗院所立即就医时,也可以申请核退医疗费用。

>>上述紧急伤病或分娩的医疗费用,一定要在急诊、门诊治疗当天或出院当天起算六个月内,经由投保单位向本局辖区分局办理核退手续。

2.其他特殊情况:保险对象除了前面所提到的情形之外,如果有以下特殊情况,得依「全民健康保险特殊情况自垫医疗费用核退作业要点」申请核退医疗费用:
 
>>保险对象没有依照规定参加全民健康保险,经本局发现而依法追缴保险费和罚锾,如果在没有投保的期间到医疗院所看病而自己所付的医疗费用,可以在缴清保险费和罚锾后六个月内,检附费用明细和收据正本等数据,交由投保单位向本局辖区分局申请核退。

>>保险对象看病时,因为没有保险凭证而必须自己先付医疗费用,如果是由于不可抗拒的原因(如台风)或是本局或投保单位所造成的因素,以致于无法在看病之日起七日内(不含例假日),补送保险凭证向原就诊的医疗院所申请退还费用时,可以从急诊、门诊治疗当天或出院当天起算六个月内,检具费用明细和收据正本,交由投保单位向本局辖区分局申请核退保险医疗费用。

>>入住急性病房30日内,慢性病房180日内的出院病人,每次住院的部分负担金额以26,000元为限(95年适用),每人全年的部分负担如超过43,000元的上限(95年适用),可以在次年6月底前,填写申请书并检附费用明细和收据正本,由本人或法定代理人向本局辖区分局申请核退超过负担上限部分的金额。
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karenChen karenChen 当前离线
背包至尊
帖子: 274
#15
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注册日期: 2005-07-05
旧 re: [保险] 出国时 关于「全民健保」的问题... - 2007-09-30, 21:24

那我现在已经出国了,出国前没办,现在是直接请家人到户政事务所办停保就可吗?要带什么证明文档吗?
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